柏金森病症
关于的问题：
主要症状:右脚肿大,行动不便发病时间:2009.1,8化验检查结果:不懂
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帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹".病因仍不清楚.目前的研究倾向于与年龄老化,遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关.在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹".病因不明目前的研究倾向于与年龄老化,遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关.在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂
帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹,共济失调等基本概念：又称震颤麻痹,是发生于中年以上（50～60岁）中枢神经系统黑质和黑质纹状体通路的变性疾病,不能制造多巴胺神经递质.男多于女,国内发病率34.8/10万人口.临床表现：运动缓慢,肌肉强直,静止性震颤,面具脸,慌张步态易跌倒俗称：老年痴呆药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进.主要有以下几类药物：1,抗胆碱能药物：安坦.有青光眼者禁用.2,多巴胺替代疗法：左旋多巴3,脑外多巴脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴.美多巴和息宁是目前最常用的合剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快,效果强,持续时间短；息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长.4,多巴胺能受体激动剂：溴隐亭,协良行,泰舒达5,单胺氧化酶抑制剂：丙炔苯丙胺.帕金森病患者应该多食软食,蔬菜和水果,每天摄入足够的纤维素和水很重要,有利于防止便秘.少食多餐,忌过热和过冷食物,不吃有刺激性的调味品,避免消化道运动障碍.低蛋白饮食有利于药物吸收,最好在摄入肉类之前30～60分钟服息宁或美多巴,这样可以保证息宁或美多巴在遇到食物干扰之前已被迅速吸收.这是因为食物中的氨基酸必须穿过肠壁细胞入血,再透过血脑屏障进入脑部.而息宁入血与入脑恰好使用的是同一通道.因此,高蛋白食物会严重影响息宁的吸收.牛奶不能喝,可以用豆奶代替,并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶.为减少"开关"现象,可让病人补充高蛋白食物,安排在晚餐；饮食成分中以7：1为佳,即7份碳水化合物比1份蛋白质帕金森病为一慢性进行性疾病,发病年龄及病程在不同的人身上有所不同.在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难；晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重.对帕金森病患者的护理一般应注意以下问题：（1）注意膳食和营养：老年人胃肠功能多有减退,还可合并胃肠蠕动乏力,痉挛,便秘等症.此外,本病肌张力明显增高,肢体震颤,能量消耗相对增加.还有些病人存在不同程度的痴呆,食欲减退等.故在病人的营养方面应注意调理.首先可根据病人的年龄,活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖,蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪.适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化；多吃新鲜蔬菜和水果,提供多种维生素促进肠蠕动,防治大便秘结.患者出汗多,应注意补充水分.（2）生活中的指导和帮助：本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼.随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低.此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行.若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便.餐食中谨防烧,烫伤等事故发生.无法进食者,需有人喂汤饭.穿脱衣服,扣纽扣,结腰带,鞋带有困难者,均需给予帮助.（3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸,旋转等活动,以预防肢体挛缩,关节僵直的发生.晚期病人做被动肢体活动和肌肉,关节的按摩,以促进肢体的血液循环.（4）预防并发症：本病老年患者常有免疫功能低下,对环境适应能力差,宜注意居室的温度,湿度,通风及采光等.根据季节,气候等情况增减衣服,决定室外活动的方式,强度.以上措施均能有效地预防感冒.晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生.被动活动肢体,加强肌肉,关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义.结合口腔护理,翻身,叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎.翻身时,应注意有无皮肤压伤,井防止皮肤擦伤.（5）严密观察病清变化,观察药物效果及副反应：注意左旋多巴应用过程中的"开－关现象"和"剂末现象",对药物的更换及剂量的调整提供临床依据.
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