医生建议打二价不打四价原因揭秘

有网友反映，自己接种HPV疫苗时，医生更建议打二价疫苗，这到底是为什么?HPV疫苗是数字越大越好吗?那这次就和大家讲讲普通女孩，应该怎么选HPV疫苗。相信了解后，就能根据自身情况，做出最佳选择。

医生建议打二价不打四价是为什么

二价价格最便宜，也更容易预约，二价和四价都能预防70%的宫颈癌，所以医生会建议打二价。

HPV疫苗数字越大越好吗

在自然界中，HPV病毒的种类有很多，大约80%以上的女性，一生中都有被HPV病毒感染的经历。

但大部分的HPV病毒，其实对人体并没有实际伤害，通常通过免疫系统自肃就能清除。只有其中16,18号病毒以及其他少量HPV病毒种类，在感染以后会造成子宫肌瘤，卵巢囊肿，甚至是宫颈癌等疾病。

而所谓的九价疫苗，顾名思义，就是能够对9种危险HPV病毒起到免疫效果，预防方面更好，也更利于妇科安全。而四价和二价，相比于九价的预防面更小，这也是为什么大众疯抢九价疫苗的原因之一。

虽然九价疫苗平心而论，的确比二价或四价的疫苗更好，但这却并不代表它“值得去争抢”，至少作为医生是不推荐的。

这是因为，在众多的HPV病毒中，不少HPV病毒虽然的确存在一定的威胁性，但感染人体，或者说能够抵抗免疫系统自肃的几率是非常小的。

换句话说，九价疫苗所能够预防的部分菌种，大部分属于“稀有病”，且存在其他有效的治疗方法，并不是必要接种的。

只有16号和18号病毒，在感染以后容易明显增加宫颈癌等常见危险疾病症状的可能性。因此在接种HPV疫苗的时候，只要能够预防16号和18号HPV病毒，都是有价值且有效的。而四价和二价疫苗，无一例外都能够起到针对预防这两种病毒的效果。因此，过分的去追求九价疫苗，其实意义真的不大。

不仅如此，之所以不推荐大家过分追求九价疫苗，还有一层其他因素存在，那就是年龄，越早接种HPV疫苗，效果往往更好，如果因为追求九价而耽误了接种年龄，反而得不偿失。

最佳接种年龄是几岁

根据我国临床医学认为，HPV疫苗最佳接种年龄在11到12岁。而美国食品药品监督管理局FDA批准的是9到26岁。

为什么说越早接种HPV的效果越好，主要是如下2个原因。

1、年龄越小，疫苗的适应性越好

疫苗的适应性，取决于病毒和免疫系统两个方面。造成HPV感染的主要原因就是性生活，年龄越小的女性，不存在性生活的可能，没有HPV病毒感染病史，疫苗的适应效果也会更好。

不仅如此，低年龄女性身体免疫系统大多没有发育完全，对于HPV疫苗中灭活病毒的容纳性更好，更容易产生有效作用，生成基础抗体，起到更好的预防效果。

2、HPV疫苗本身有年龄限制

根据北京解放军总医院公开的数据，二价的HPV疫苗，适合9岁到45岁之间的女性。而四价的疫苗，则适合20岁到45岁之间的女性。九价疫苗则更短，仅适合低于26岁以下的女性。

也就是说，如果盲目等待九价疫苗，可能等着等着，年龄已经超出标准，反而还会耽误自身接种疫苗的时间，就好像是“捡了芝麻丢了西瓜”，这是万万不可取的。

总而言之，虽然九价疫苗相比于低价疫苗，的确存在更好的预防面，有着一定的优势，但总体而言优势不大，根据自身年龄和身体情况，尽早的接种疫苗，才是提高疫苗效果，预防宫颈癌等严重疾病的有效方法，切勿盲目等待，反而耽误了自己的身体健康。

HPV疫苗需要接种几针

9-15岁

只需要接种2针，应在首次以及之后6-12个月分别接种1针。

在首次性生活前接种，效果最佳。

但是，若在接种第1剂后不到5个月时接种第2剂，则应在接种第2剂后最少12周且接种第1剂后最少5个月时复种1剂。这种情况要打3针。

15岁或之后

需要打三针，首次以及之后1-2个月和6个月时分别接种1针。

注意事项

1、接种HPV疫苗可以同时接种其他疫苗吗?

理论上，HPV疫苗可以同时与其他适龄疫苗在不同解剖部位安全接种。

在接种HPV疫苗的同时接种某些其他疫苗，即破伤风、无细胞百日咳和白喉三联疫苗以及脊髓灰质炎灭活疫苗，并不损害对HPV疫苗或同时接种其他疫苗的免疫应答。

如果是像狂犬病疫苗这种急需接种的，建议及时接种。

如果是不太着急的疫苗，可以与HPV疫苗间隔2周再接种。

2、接种了2价或4价可以接种9价吗?

虽然理论上，接种完2价或4价3针之后，间隔1年可以接种9价。

但是因为使用九价疫苗复种的个体获益可能不明显，医生不建议大家这样做。

3、已经感染了HPV还需要接种吗?

目前市面上的HPV疫苗是预防性疫苗，主要预防HPV感染，对于已有的感染并没有治疗作用。

HPV免疫接种不能有效清除已存在的HPV感染、生殖器疣和肛门生殖器上皮内瘤变。

但对于感染了HPV且在推荐年龄范围内的个体，仍然推荐接种疫苗，因为其对未感染的疫苗株HPV病毒仍有防护作用。

4、打完还要做宫颈癌筛查吗?

接种完还是要定期做宫颈癌筛查。

5、漏接种了怎么办?

患者如果没有按时间表进行接种。

比如因为其他原因错过的接种时间时，无论疫苗系列接种中断了多长时间，都可继续接种，无需重新开始系列接种。

比如有些姐妹，因为疫情无法出国接种9价，而且已经延期超过1年了，只需要等到情况允许补种掉剩余的针剂，不需要从头开始接种。

6、接种完要注意啥?

因为所有疫苗接种完都可能会有不良反应风险，因此接种完不能立刻离开。

推荐在接种HPV疫苗后至少给予15-30分钟的观察时间。

推荐有职业暴露风险的医护人员接种。

有证据表明，对HPV相关病变进行手术切除或消融治疗时，飞散到空气中的HPV可能造成上呼吸消化道(鼻和口咽)感染，但尚不清楚这种风险有多大。