小儿心肌酶谱
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小儿心肌酶谱
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请提供详细病史,什么11天,是新生儿还是什么其他的情况11天。其他的情况如何,比如心电图啦,什么的,您提供的一个所谓的心肌酶谱,但是容我直言,心肌酶谱,不是对于心肌特异性的。比如乳酸脱氢酶,广泛存在于全身各个组织,特别心、肺、肝、肾、胰腺、骨骼肌最多,你哪一个损伤了都可以升高的。这里面最特异的,是肌酸磷酸激酶CK,还有其心脏同工酶CK-MB,但是肌酸磷酸激酶CK是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、脑组织,你想想,上面哪一个损伤了,包括你屁股上的肌肉损伤了,都可以导致升高的,其同工酶CK-MB也不过是心肌含量较之其他组织高一点而已。没有特异性的。所以,我看到你这个,是可能心肌,也可能骨骼肌的,你别以为骨骼肌来源的就一定是没大碍,那错了,也可以多发性肌炎,这个是结缔组织病,也很讨厌的,如果是婴儿,那我最怕的就是进行性肌营养不良,那根本只有诊断没有治疗,病情是不可逆的。你如果要怀疑心肌,那么其实你做一个肌钙蛋白就可以了,这个是心脏标志物最敏感最准确的,比CK-MB敏感4倍,特异性几乎100%,也就是说如果明显升高,那基本上就是心肌损伤了所以我看你这里还是诊断要清楚,你给一个不确定方向的指标,是没有用的
从你现在的心肌酶检查结果还不足以诊断心肌炎,但是心肌损害是肯定有的.心肌酶尤其是CK-MB对心肌损害的诊断具有较高的特异性,也就是说只要有升高就说明有心肌细胞的破坏,没有先天性就高的说法,除非是先天性心脏就有问题.心肌损害和心肌炎是一种疾病的两个程度或者说是两个阶段,早期心肌受损范围小,心肌破坏少,还不足以引起临床症状和心电图改变称为心肌损害,本期为及时治疗即可发展为心肌炎,此时可有乏力,轻微缺氧,胸前区不适等表现,心电图也常有改变.两者的治疗也没有明显的原则上的不同,只是对用药疗程和预后略有差异.你可以按照心肌炎进行治疗也就是使用营养心肌细胞,抗氧化药物.果糖,维生素C,泛醌,赖氨酸肌醇维B12是目前用的比较多的,你可以任选一到二种.尽量减少患儿运动,哭闹和咳嗽,任何引起耗氧量增加的因素都可能加重心肌损害.
心肌酶增高一般是感染造成的。最好还是按医嘱用药治疗一下,心肌酶谱应该还有别的指标的,应该综合看一下。确定是不是心肌炎,不能光看这一个指标,至少还得再查个心电图和心脏彩超,如果都正常,那就定不了心肌炎。但是毕竟关系心脏,还是慎重点儿好,不要耽误了。还有,打针会降低抵抗力,这个观点不太赞同。因为抵抗力低才会得病的呀,不得病干嘛打针?这不是说反了嘛!祝宝宝早日健康!
你好,心肌炎的诊断要结合临床表现,心肌酶谱只是其中的一项的辅助检查,您好,心肌炎患者由于检测时间的限制可能出现心肌酶正常的情况.从您检查情况来分析,要注意排除心肌炎可能的.建议你还是在专科医生的指导下配合治疗.希望帮到你!
你好小儿这个时候免疫系统不成熟是很容易导致病毒性心肌炎的你这种情况如果不及时抗感染治疗是很可能变成心肌炎的到时候治疗起来就会更麻烦的
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